A Sociedade Brasileira de Urologia – Seccional Ceará (SBU-CE) fez um convite especial a Marcos Flávio Rocha: participar do II Congresso Cearense de Urologia e do XI Simpósio de Câncer Urológico – GETUC, que ocorrerão conjuntamente no próximo mês. Na solenidade de encerramento, os ex-presidentes da SBU-CE serão homenageados com a entrega da Medalha de Honra ao Mérito.

É uma satisfação para Marcos receber essa homenagem, pois o especialista sempre buscou contemplar em sua trajetória profissional a valorização da urologia e a propagação de conhecimentos sobre a área. Além de ter presidido a SBU-CE, Marcos contribuiu para a instituição fazendo parte de várias diretorias. Além disso, foi um dos idealizadores do GETUC, grupo de estudos que realiza encontros sobre os avanços no diagnóstico e tratamento dos cânceres urogenitais.

Hoje, Marcos Flávio Rocha conversou com a equipe da TV Assembleia sobre câncer de rim. Em pauta, sintomas, formas de diagnóstico e tratamento. Sobre o último ponto, o médico enfatizou que, se a neoplasia for identificada na fase inicial, as chances de cura são maiores, pois o tumor está restrito ao órgão. Por outro lado, quando a doença já se espalhou pelo corpo, o prognóstico é mais desafiante.

Neste fim de semana, Marcos Flávio Rocha esteve no Ircad América Latina – Unidade Barretos-SP para participar de um curso de cirurgia robótica. Aliás, ele esteve presente em quase todas as edições desse evento, que teve início em 2011. Neste ano, a maioria dos alunos eram de outros países, como México, Peru, Bolívia e Equador.

Nesta edição, Rocha ministrou duas aulas. Na primeira, intitulada “Considerações Anatômicas Para a Prostatectomia Radical Minimamente Invasiva”, apresentou planos de ressecção e como melhorar o resultado da continência urinária e da função erétil.

O especialista também deu uma segunda aula sobre prostatectomia simples. O procedimento é utilizado para tratar hiperplasia prostática, que consiste no aumento benigno dessa glândula. Trata-se do padrão-ouro para intervenção em próstata com grande volume.

Além disso, também comandou treinamentos práticos. Na ocasião, foram realizadas nefrectomias (retirada do rim), reimplantes ureterais, dentre outras intervenções. Os alunos comandavam o instrumental cirúrgico e eram acompanhados por instrutores experientes.

O evento foi uma ótima oportunidade para encontrar colegas estrangeiros, como Thierry Piéchaud. Ele coordena o setor de urologia do Ircad e foi chefe de Rocha em Bordeaux (França), período em que o médico realizou sua especialização em procedimento minimamente invasivo.

Marcos Flávio Rocha esteve, recentemente, nos EUA, para participar da reunião anual da Sociedade de Cirurgia Robótica (Society of Robotic Surgery, SRS). No ano passado, o encontro reuniu 1300 participantes presenciais e muitos outros online.

O evento promove debates sobre doenças malignas de diversas especialidades, como urologia, ginecologia e gastroenterologia. Na ocasião, também ocorreram cirurgias ao vivo.

A participação de Rocha decorreu de um convite do diretor executivo do encontro, Vipul Patel. Com ele, Rocha fez sua especialização em cirurgia robótica.

O Hospital Geral de Fortaleza (HGF) realizou com êxito um procedimento complexo que exigiu a expertise e a colaboração de profissionais de diferentes instituições. O paciente em questão apresentava um grande tumor renal com trombo tumoral que se estendia até o átrio. Esse quadro requeria circulação extracorpórea, uma técnica avançada que exige bastante perícia dos profissionais envolvidos.

Marcos Flávio Rocha foi um dos médicos que atuaram nessa intervenção. Em nome do HGF, ele agradece a colaboração da Dra. Ivelise (diretora e cirurgiã do HGF) e do Dr. Fabiano (chefe da cirurgia cardíaca do Hospital de Messejana). Ele igualmente reconhece a importância da equipe de anestesistas, coordenada pelo Dr. David Marinho. Marcos destaca também a atuação da Dra. Rosely e do Dr. Lucena, que ofereceram suporte fundamental no centro cirúrgico.

No sábado, Marcos Flávio participou em dois momentos dos eventos que ocorreram, concomitantemente, em Fortaleza (17º Congresso Brasileiro de Videocirurgia e 6º Congresso Brasileiro e Latino-Americano de Cirurgia Robótica).

O especialista iniciou o dia falando sobre a cirurgia robótica (foto). Ele mostrou como a técnica já beneficiou mais de 100 mil pacientes em nosso país. Também ressaltou a importância da urologia para a expansão das intervenções robô-assistidas.

Depois, o médico comandou uma capacitação sobre anastomose uretrovesical. Essa técnica cirúrgica visa restaurar a ligação entre a uretra e a bexiga. O procedimento auxilia na recuperação de pacientes que submeteram-se à prostatectomia radical, a remoção completa da próstata.

A bexiga é um órgão em formato de bolsa que armazena a urina. Já a uretra é o canal pelo qual ocorre a passagem da micção para fora do corpo. A anastomose uretrovesical serve para restaurar a ligação entre essas estruturas.

A cirurgia robótica auxilia nesse procedimento, pois a reconstrução do vínculo entre bexiga e uretra requer movimentos precisos do instrumental cirúrgico. Como resultado, a intervenção robô-assistida proporciona o vedamento eficiente da conexão entre os dois órgãos, bem como reconstitui apropriadamente o trajeto no qual a urina fluirá normalmente.

A partir de hoje, Fortaleza sedia, concomitantemente, dois eventos sobre procedimentos minimamente invasivos: 17º Congresso Brasileiro de Videocirurgia e 6º Congresso Brasileiro e Latino-Americano de Cirurgia Robótica.

No dia de abertura (foto), Marcos Flávio Rocha participou de uma mesa sobre prostatectomia radical (retirada total da próstata). Este procedimento usualmente é empregado para tratar câncer de próstata.

Em todos os dias do evento, Rocha fará parte da programação científica. Amanhã, ele discutirá casos de câncer renal e contribuirá em uma miniconferência sobre derivações urinárias intracorpóreas.

No sábado, ministrará um curso a respeito de anastomose uretrovesical. A técnica consiste em recompor a ligação entre a uretra e a bexiga. O procedimento geralmente é empregado após o paciente ter realizado prostatectomia radical. Em decorrência disso, é necessário reconstruir o trato urinário.

Na imagem, Vipul Patel, um dos colegas que Marcos Flávio Rocha encontrou no XV Congresso Internacional de Uro-oncologia. Com ele, Rocha aprendeu a realizar cirurgias robóticas, técnica que pode ser utilizada em diversos tratamentos urológicos. Rocha abordou um deles em sua palestra no evento: a linfadenectomia.

Esse procedimento é implementado para retirar linfonodos, glândulas que ajudam o organismo a conter doenças. Essas estruturas podem ser encontradas em várias partes do corpo.

Infelizmente, em alguns casos de câncer, é necessário retirar os gânglios linfáticos, pois eles podem ajudar a disseminar a doença para outras áreas. O recurso também pode ser aplicado para diagnóstico, identificando se essas glândulas estão comprometidas.

Para o tratamento do câncer de próstata, é realizada uma linfadenectomia pélvica, que pode ser feita via cirurgia robótica. O método oferece diferenciais, pois a mobilidade do equipamento permite que o instrumental cirúrgico alcance áreas de difícil acesso do corpo humano, como o sistema urogenital. Além disso, a precisão da intervenção robô-assistida favorece a retirada de estruturas diminutas, como os linfonodos – que têm o tamanho de uma ervilha -, com maior assertividade.

Por ministrar rotineiramente treinamentos de cirurgia robótica pelo país, e por já ter ocupado cargos na Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) referentes a essa modalidade de intervenção, Marcos Flávio Rocha recebe convites constantes para acompanhar as novidades do setor.

Recentemente, por exemplo, ele esteve em Florianópolis para conhecer uma nova plataforma de cirurgia robótica. Criado por uma empresa britânica, o Versius é um sistema compacto e móvel. Na capital de Santa Catarina, ele acompanhou um procedimento com esse equipamento. A intervenção foi comandada pelos colegas Gilberto Almeida e Wilson Busato.

Marcos Flávio Rocha esteve em São Paulo para participar de um curso sobre disfunções do assoalho pélvico. Além de urologistas (grupo da foto), o encontro reuniu proctologistas e ginecologistas.

Um dos destaques foi o treinamento sobre neuromodulação com implante de dispositivo. O método pode auxiliar pacientes que têm hiperatividade vesical. Nesses casos, há descontrole na bexiga, órgão que armazena a urina após ela ter sido produzida nos rins. Como resultado, a bexiga contrai mesmo sem o comando. Outra aplicação da técnica é apoiar indivíduos cuja bexiga perdeu força.

O equipamento é implantado no paciente com anestesia local, e a alta do centro cirúrgico ocorre no mesmo dia. Inicialmente, é implantado um aparelho que serve como teste. Depois, o dispositivo definitivo é aplicado.

A neuromodulação é uma das linhas de tratamento disponíveis para disfunções do assoalho pélvico. Outra estratégia terapêutica é indicar mudanças de comportamento, como evitar tomar café, visto que se trata de uma bebida diurética. Além disso, o urologista também pode prescrever remédios.